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Registration
Registration
Form
1. Registration Details / पंजीयन का विवरण
कोर्स चुने / Select Course
*
Select Course
फीस / Fees
*
2. Applicant's Personal Details / आवेदक का व्यक्तिगत विवरण
आवेदक का पूरा नाम / Applicant's full name
*
पिता का नाम / Father's Name
*
माता का नाम / Mother's Name
*
लिंग / Gender
*
--Select One --
Male / पुरुष
Female / महिला
जन्म दिनांक / Date of Birth
*
वैवाहिक स्थिति / Marital Status
*
--Select One--
Single / अविवाहित
Married / विवाहित
Divorced / तलाकशुदा
Widowed / विधवा / विधुर
वर्ग / Category
*
--Select One--
General / सामान्य
Scheduled Caste / अनुसूचित जाति
Scheduled Tribe / अनुसूचित जनजाति
Other Backward Class / अन्य पिछड़ा वर्ग
दिव्यांग / Handicapped
*
---Select One---
Yes (हाँ)
No (नहीं)
पूर्व सेवाकर्मी / Ex-Serviceman
*
---Select One---
Yes (हाँ)
No (नहीं)
धर्म / Religion
*
---Select One---
Hinduism / हिन्दू
Christianity / ईसाई
Islam / इस्लाम
Sikhism / सिख
Buddhism / बुद्ध
Jainism / जैन
Zoroastrian / ज़रथुसट्र पंथी
Others / अन्य
3. Contact Detials / संपर्क विवरण
मोबाइल नंबर / Mobile Number
*
ईमेल पता / Email Address
4. Permanent Address Details / स्थायी पता विवरण
पता पंक्ति 1 / Address Line 1
*
पता पंक्ति 2 / Address Line 2
शहर का नाम / City Name
*
राज्य / State
*
जिला / District
*
पिन कोड / Pin Code
*
5. Educational / Qualification Details / शैक्षिक / योग्यता का विवरण
उच्चतम शैक्षिक योग्यता 1 / Highest Educational Qualification
*
---Select One---
High School
10+ITI recognized
10+2
NCVT - DP & CS / COPA
Graduation or Higher
Polytechnic Diploma
उत्तीर्ण वर्ष / Year of Passing
*
6. Identification Details / पहचान की सूचना
आधार कार्ड संख्या / Aadhar Card Number
फोटो अपलोड करें / Upload Photo
*
( JPG,JPEG,GIF,PNG image with size upto 50 KB )
स्पष्ट पहचान चिन्ह / Visible Distinguishing Mark
*
कैप्चा कोड को टाइप करें / Type the captcha code
*
7. Declaration / घोषणा
*
यह प्रमाणित किया जाता है कि मेरे द्वारा ऑनलाइन पंजीकरण आवेदन प्रपत्र में दी गई सूचना मेरे ज्ञान विश्वास से सत्य व सही है। ऑनलाइन पंजीकरण आवेदन प्रपत्र में यदि मेरे द्वारा प्रदत्त सूचना किसी भी समय त्रुटिपूर्ण, जाली, भ्रामक व अवैध पायी जाती है तो
अपराइट कम्प्यूटर इंस्टीट्यूट
द्वारा मेरे विरुद्ध किसी भी प्रकार की वित्तीय, सामाजिक व वैधानिक कार्यवाई की जा सकती है जिसके लिए मैं पूर्णरूप से उत्तरदाई रहूँगा। / This is to certify that all the information submitted by me in this Online Registration Application Form is true and correct to the best of my knowledge and belief. If any information, furnished by me in this Online Registration Application Form, submitted by me is found to be incorrect, fake, misleading or illegal at any point of time, I will be solely responsible for any financial, social or legal action that may be taken against me by
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at any point of time.
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